Προεδρικό διάταγμα 517/91 - Άρθρο pb

Β4.3: Τμήμα Φυσικής Ιατρικής - αποκατάσταση


Συνδεθείτε στην Υπηρεσία Νομοσκόπιο
Είσοδος στην υπηρεσία Νομοσκόπιο.
   
Χρήστης
Κωδικός
  Υπενθύμιση στοιχείων λογαριασμού
   
 
Νέοι χρήστες
Εάν είστε νέος χρήστης, θα πρέπει να δημιουργήσετε ένα ΔΩΡΕΑΝ λογαριασμό προκειμένου να φύγει το παράθυρο αυτό και να αποκτήσετε πλήρη πρόσβαση στην υπηρεσία Νομοσκόπιο.
Δημιουργία νέου λογαριασμού

 

 

Ι. Αντικείμενο - σκοπός

 

Το τμήμα Φυσικής Ιατρικής Αποκατάστασης είναι το τμήμα το οποίο επαναφέρει τον κινητικό μηχανισμό, το κυκλοφοριακό σύστημα, το νευρικό σύστημα και την οξυγόνωση των ιστών τοπικά ή συνολικά των εσωτερικών ή εξωτερικών ασθενών.

 

Η φυσική ιατρική αποκατάσταση περιλαμβάνει το τμήματα:

 

Κινησιοθεραπείας
Υδροθεραπείας
Εργοθεραπείας
Ηλεκτροθεραπείας

Και εφαρμόζεται σε ασθενείς των πιο κάτω κλινικών:

 

γενικής παθολογικής (καρδιακά, κυκλοφοριακά επεισόδια)
πνευμονολογικής
ρευματολογικής
παιδιατρικής (σπαστικότητα, πολιομυελίτιδα)
γυναικολογικής
γηριατρικής
ψυχιατρικής
νευρολογικής
γενικής χειρουργικής
τραυματιολογικής
ορθοπεδικής

 

Το μέγεθος του τμήματος ποικίλει ανάλογα με την ανάπτυξη του, και τις σχετικές υπηρεσίες που παρέχει η κλινική.

 

Μπορεί να γίνεται στοιχειώδης θεραπεία μόνο στους εσωτερικούς ασθενείς, οπότε χρειάζονται μόνο χώροι προσωπικού (γραφεία, αποδυτήρια κ.λ.π.) και από ένα χώρο ατομικής θεραπείας στις νοσηλευτικές μονάδες. Μπορεί όμως ανάλογα με το μέγεθος της κλινικής να αναπτυχθεί ώστε να εξυπηρετεί και μεγάλο αριθμό εξωτερικών σθενών και να λειτουργεί με πλήρη ανάπτυξη των χώρων που περιγράφονται. Υπολογίζεται ότι ο αριθμός των εσωτερικών ασθενών που χρειάζονται φυσική ιατρική αποκατάσταση αναλογεί με 25% του συνολικού αριθμού κλινών και ότι το τμήμα μπορεί να εξυπηρετεί εξωτερικούς ασθενείς σε ποσοστό 150% των εσωτερικών.

 

ΙΙ. Αρχές σχεδιασμού

 

α. Θέση στο κτίριο - σχέση με τα άλλα τμήματα

 

Το τμήμα Φυσικής Ιατρικής Αποκατάστασης (ΦΙΑ) αποτελεί ενιαία περιοχή κτιρίου. Αν είναι πολύ ανεπτυγμένο μπορεί να κατανεμηθεί σε δύο επάλληλα επίπεδα με σύνδεση (ασθενοφόρου) ανελκυστήρα. Είναι προτιμότερη η κατακόρυφη επικοινωνία από οριζόντιες διαδρομές μεγάλου μήκους.

 

Εξ' άλλου οι χώροι πισίνας και γυμναστηρίου είναι σκόπιμο να έχουν καθαρό ύψος ≥ 4,50 m και αυτό μπορεί να αντιμετωπισθεί με το να καταλαμβάνουν ύψος δύο ορόφων.

 

Το τμήμα τοποθετείται σε χαμηλά επίπεδα (υπόγειο, ημιυπόγειο, ισόγειο, ημιώροφο) για να εξασφαλίζεται η απευθείας πρόσβαση των εξωτερικών ασθενών και για να παρέχεται η δυνατότητα άσκησης (θεραπείας) στο ύπαιθρο.

 

Το τμήμα πρέπει να συνδέεται εύκολα με το κόμβο ασθενοφόρων ανελκυστήρων. Κάτω από την πισίνα εφόσον υπάρχει, χρειάζεται χώρος για τεχνικές εγκαταστάσεις.

 

β. Λειτουργική οργάνωση.

 

Λειτουργικές ενότητες:

 

1. Γενικοί χώροι

2. Χώροι θεραπείας: υγρή θεραπεία, στεγνή θεραπεία

3. Βοηθητικοί χώροι

 

1. Γενικοί χώροι

 

Είσοδος - υποδοχή - αναμονή

 

Χώροι υγιεινής

 

2. Οι χώροι θεραπείας διαρθρώνονται σε δύο περιοχές:

 

α. Περιοχή υγρής θεραπείας

β. Περιοχή στεγνής θεραπείας

 

Στην περιοχή υγρής θεραπείας εντάσσονται οι χώροι:

 

πισίνα
υδρομασάζ (πεταλούδα κ.λ.π.)
ιατρικά λουτρά (μπανιέρες)
ιατρικά λουτρά άνω - κάτω άκρων
θεραπευτικά ντους
σάουνα
λουτρά παραφίνης, χώρος επιθεμάτων

 

Η πισίνα χρειάζεται περιμετρικό διάδρομο πλάτους 3,00 m για τη διακίνηση των ασθενών με καρότσια, 2 σκάλες με μπάρες και αντιολισθηρά σκαλοπάτια για τους ασθενείς. Χώρος Α' βοηθειών άμεσα προσπελάσιμος από το χώρο πισίνας για ενδεχόμενη ανάνηψη να βρίσκεται κοντά στο χώρο υποστήριξης θεραπείας.

 

Στην περιοχή στεγνής θεραπείας εντάσσονται οι χώροι:

 

ατομικής κινησιοθεραπείας
ομαδικής κινησιοθεραπείας
γυμναστήριο
ηλεκτροθεραπείας (διαθερμίες, υπέρηχοι, φωτοθεραπεία κ.λ.π.)
μασάζ
εκγύμνασης άνω - κάτω άκρων
χώρος επανεκπαίδευσης δραστηριοτήτων καθημερινής διαβίωσης (daily living) (γραφείο, υπνοδωμάτιο, λουτρό).
χώρος επανεκπαίδευσης οικιακής αυτοεξυπηρέτησης (κουζίνα - οικιακά).

 

Το γυμναστήριο, εφόσον προβλέπεται, είναι σκόπιμο να επικοινωνεί με υπαίθριο χώρο κατάλληλο για άσκηση.

 

Στις καμπίνες ηλεκτροθεραπείας, αν γίνονται θεραπείες με μηχανήματα υψηλών συχνοτήτων, πρέπει οι ασθενείς να μην έρχονται σε επαφή με μεταλλικά αντικείμενα (προσοχή στην απόσταση τέτοιων μηχανημάτων από ασθενείς με βηματοδότη).

 

Στην εκπαιδευτική κουζίνα τα ερμάρια είναι ειδικά για χρήση και από αναπηρικό καρότσι. Ο νεροχύτης έχει ειδική μπαταρία και αφήνει ελεύθερο ύψος 0,75 m για τα γόνατα.

 

Αν προβλέπεται ειδική νοσηλευτική μονάδα οι θάλαμοι ασθενών είναι τετράκλινοι με εμβαδόν 16 m2/κλίνη χωρίς το χώρο υγιεινής. Το λουτρό αυτής της νοσηλευτικής μονάδας είναι διαστάσεων 3,00 x 3,50 m.

 

Στους χώρους θεραπείας οι κλίνες είναι από 3 πλευρές προσπελάσιμες. Από τη μία πλευρά να υπάρχει χώρος για παράλληλη προσέγγιση φορείου. Να προβλέπεται νιπτήρας και χώρος για αναπηρικό καρότσι.

 

3. Βοηθητικοί χώροι

 

Οι χώροι θεραπείας εξυπηρετούνται από 2 διαδρόμους: Εν για τους ασθενείς, πλάτους ≥ 2,00 m και ένα για το προσωπικό και τη μεταφορά του κινητού εξοπλισμού, πλάτους ≥ 2,50 m.

 

Στη περιοχή μεταξύ αποδυτηρίων και χώρων θεραπείας να προβλέπεται διαδικασία απολύμανσης ποδιών.

 

Είναι προτιμότερη η εγκατάσταση των αποδυτηρίων μεταξύ των υγρών και στερεών χώρων θεραπείας.

 

Στους χώρους υγιεινής όλες οι πόρτες να ανοίγουν προς τα έξω (και των προθαλάμων).

 

Ο χώρος υποστήριξης θεραπείας είναι βοηθητικός για να ακουμπά ο θεραπευτής το φάκελο του ασθενούς, να σημειώνει παρατηρήσεις σε μικρό γραφείο ή πάγκο και να έχει πρόχειρο υλικό και βοηθητικό εξοπλισμό σε ερμάριο ή τροχήλατο. Ο χώρος επαναλαμβάνεται ανάλογα με τη διάταξη ώστε να εξυπηρετούνται όλες οι θέσεις θεραπείας.

 

γ. Μετρικά στοιχεία απαραιτήτων χώρων

 

Τα παρατιθέμενα μετρικά στοιχεία αποτελούν τα ελάχιστα επιτρεπόμενα ανά χώρο και αφορούν ωφέλιμες επιφάνειες και ελάχιστες επιτρεπόμενες ωφέλιμες διαστάσεις.

 

Πίνακας Μετρικών Στοιχείων Τμήματος Φυσικής Ιατρικής Αποκατάστασης

Α/Α

Απαραίτητοι χώροι

Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (m2)

Ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις (m)

Παρατηρήσεις

Γενικοί χώροι

1

Είσοδος - υποδοχή

20

 

 

2

Αναμονή

10

 

 

3

WC

10

 

2 WC + προθάλαμο + 1 WC αναπήρων χωρίς προθάλαμο

4

Ανάπαυση ασθενών

6

 

 

5

Γραφείο διευθυντή

20

 

με προθάλαμο γραμματέα

6

Χώρος συσκέψεων *

20

 

 

7

Γραφεία θεραπευτών

6

 

ανά άτομο

8

Ανάπαυση προσωπικού

 

 

με office ανάλογα με τα άτομα

9

Αποδυτήρια προσωπικού

 

 

ανάλογα με τα άτομα

10

Λινοθήκη

6

 

 

11

Ακάθαρτος ιματισμός

6

 

 

12

Αποθήκη εξοπλισμού

12

 

Ο αριθμός ποικίλει

13

Είδη καθαριότητας

4

 

 

Θεραπεία

α. Χώροι υγρής θεραπείας

14

Ιαματικά λουτρά

16

4

Ο αριθμός ποικίλει

15

Ντους θεραπευτικό

6

 

πρόσβαση με καρότσι

16

Χώρος επιθεμάτων

7,5

 

 

17

Πισίνα (5 x 12) *

200

π 11.0

μ 18.0

βάθος 1.2 - 1.5

 

18

Α' Βοήθειες

12

π 3.0

μ 4.0

απευθείας σύνδεση με πισίνα (εφόσον υπάρχει)

β. Χώροι στεγνής θεραπείας

19

Ατομικής θεραπείας

9

π 3.5

μ 2.5

κινησιοθεραπείες, μασάζ

20

Ομαδικής γυμναστικής

60

 

με ειδικό εξοπλισμό για 10 άτομα

21

Εκγύμνασης άκρων

 

π 3.0

μ 2.5

για κάθε θέση

22

Στάθμευση καροτσιών

2

 

ανά καρότσι

23

Ηλεκτροθεραπείας

12 (η καμπίνα)

π 3.3

μ 3.5

Καμπίνες σε σειρά με διπλό διάδρομο

24

Εκπαίδευσης δραστηριοτήτων καθημερινής διαβίωσης *

35

π 5.0

μ 7.0

 

25

Εκπαιδευτική κουζίνα *

35

π 5.0

μ 7.0

ο πάγκος είναι σε ύψος 0.85 - 0.90

26

Γυμναστήριο *

140

π 14.0

μ 10.0

Να ανοίγει σε υπαίθριο χώρο

27

Γραφείο - εξεταστήριο

16

 

 

28

Χώρος γύψου + αποθήκη *

40

 

 

Ανάνηψη

29

Χώρος υποστήριξης θεραπείας

6

 

με γραφείο και ερμάρια υλικών, ο αριθμός ποικίλει

30

Αποθήκες υλικών

4

 

ο αριθμός ποικίλει

31

Αποδυτήρια απλά

1.5

 

το καθένα

32

Αποδυτήρια ειδικά

4

1.5

αναπήρων, το καθένα

33

WC απλά 2 X

3

 

 

34

WC αναπήρων 2 X

4

 

 

 

* Προαιρετικοί χώροι.

 



Copyright © 2020 TechnoLogismiki. Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος.